胆石症

胆石症の症状

無症状のことも多いのですが、一般的な症状としては、

発作は、脂肪の多い食事を摂った後や、食べ過ぎた後の夜半に起きやすいという特徴があります。疝痛発作以外にも、吐き気や嘔吐などもしばしば伴います。炎症が加わると発熱もみられ、胆管に詰まると黄疸や肝障害も併発します。
なんとなく痛みがあるという方は胆石発作のみで終わりますが、最初の炎症が強いと救急車を呼ぶほどの痛みが現れるという方が多くいらっしゃいます。

胆のう結石について

食生活の欧米化や高齢化などを背景に、日本人の胆石保有率は年々増加しています。胆のう結石があっても２～３割の方には症状はありませんが、食後の痛みや嘔気などの症状が認められる場合には、手術療法が推奨されます。
「無症状胆石」については、治療は行わず定期的な経過観察とします。定期的に経過をみていくことで、胆のうの壁に変化が無いかを確認することができ、胆のうがんの予防や早期発見につながります。
胆のう結石の治療は、基本的には胆のうごと摘出します（外科的治療）。結石だけを取り除いても、結石ができやすい環境は変わらないため再発することが多く、再び治療をすることになるためです。外科的治療の第一選択は、腹腔鏡下胆のう摘出術です。傷口が小さく術後の痛みも少ないため、早期に日常生活に戻ることが可能です。ただし、胆のうが炎症によって癒着している、胆のうがんの合併を疑われるなど、腹腔鏡下での手術が難しいケースでは開腹手術を行います。

胆のうポリープ
・胆のう腺筋腫症について

胆のうポリープは、胆のうの粘膜にできる隆起で、大きさが10㎜以上、茎がない（広基性）、増大傾向を示す、などの場合には手術が推奨されます。胆のう腺筋腫症は、胆のうの壁が部分的あるいは全体的に肥厚するもので、胆石を伴って症状が出現したり、悪性が否定できない場合には手術の適応となります。

胆石症の治療

胆石があり、食後の腹痛や嘔気などの症状がある場合には、胆石発作を考えて精密検査を受けましょう。胆のうポリープや胆のう腺筋症は、がんとの鑑別が問題となるため、定期的な検査がとても大切です。
胆石症に対して、腹腔鏡手術を行います。病院にて手術なので、紹介状をお渡しします。